鈦媒體注：前些天，國內首款基于百度云的可穿戴手環(huán)設備咕咚手環(huán)曝光。在國外，Jawbone和Nike等廠商早已從個人健康管理方面切入了可穿戴設備領域。不同領域的巨頭開始施展拳腳，這已經(jīng)是消費電子領域的下一個藍海所在，它又與大數(shù)據(jù)技術緊密結合。

　　大數(shù)據(jù)是近年來信息技術領域的研究熱點，利用大數(shù)據(jù)監(jiān)測人的健康狀況正在美國醫(yī)療行業(yè)漸漸升溫�？纱┐�、大數(shù)據(jù)、健康，三者看起來如此接近，但離我們構想的未來還有些遙遠。這個領域在中國的夢想者也越來越多起來。目前在這個領域還有哪些尚未解決的問題？它們如何結合才能釋放出價值？怎樣才能讓基于可穿戴設備的大數(shù)據(jù)醫(yī)療在中國更好地“落地”？

　　以下為一有志于大數(shù)據(jù)醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者向鈦媒體的獨家供稿。文章的上篇介紹了可穿戴設備的行業(yè)現(xiàn)狀以及將來會面臨的問題，下篇則對這一領域的未來進行了展望。鈦媒體將全文編輯整理如下：
 
　　這兩天，Jawbone以1億美金的價格收購了Bodymedia這條新聞讓大家對可穿戴市場充滿了期待，大家似乎看到了普通人利用可穿戴式設備可以管理自己的健康狀態(tài)遠離醫(yī)院的時代已經(jīng)來臨。殊不知可穿戴式設備和讓人們管理自己的健康之間還隔著100個Bodymedia Fit，這條路任重而道遠。

　　本文就從穿戴式設備、大數(shù)據(jù)、用戶使用習慣等不同角度來分析5-10年后健康管理可能以什么樣的方式被激活。整篇文章分上下兩部分，上篇主要是描述目前讓人們興奮的市場前景和現(xiàn)狀之間相隔的鴻溝，下篇主要是講我們可能突破鴻溝的路徑，在醫(yī)院以外形成一個“發(fā)現(xiàn)-處置-評估”的閉環(huán)服務，讓人們能通過自我管理的方式將“未病”發(fā)現(xiàn)于萌芽，結合自身獨特的體征節(jié)律狀況得出個性化的康復方案，并進行周期性的評估和方案微調來把“未病”拒之門外。
 

（上篇）理想豐滿、現(xiàn)實骨感

 
　　市場狀況

　　移動醫(yī)療和移動健康的話題在今年越來越熱，很多公司都紛紛進入這個領域，原因有兩個：一個是這個產(chǎn)業(yè)體量很大，在中國醫(yī)療服務大概是2-3萬億人民幣的規(guī)模，占GDP 5%-6%的比例左右，在美國是2-3萬億美金的規(guī)模，占到美國GDP比例的17%左右；其次是互聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)對現(xiàn)有行業(yè)的影響相對較小，存在著較大的突破空間。

　　隨著醫(yī)療服務成本高企，從政府、社保、保險公司和個人都將越來越難以承擔，并且中國逐漸進入老齡化社會，健康管理的領域應會在5-10年內由現(xiàn)在2000-3000億人民幣的市場成長成為一個接近甚至超越醫(yī)療服務市場的規(guī)模。

　　在中國家庭結構成4-2-1的倒金字塔結構，一對年輕夫婦上面要贍養(yǎng)4個老人，下面要撫育一個孩子，任何一個人突然的健康變化都會帶來難以承受的金錢和時間以及精力的損失，所以大家也會越來越關注健康管理相關的產(chǎn)品和服務。

　　移動醫(yī)療領域由于我國的體制限制，信息和數(shù)據(jù)共享化很難實現(xiàn)突破，所以很多技術領域的成果在現(xiàn)實中很難推廣，這就讓更多人把眼光移到醫(yī)療服務的前端市場：健康管理。尤其當愛康國賓4月中旬融資一個億美金的消息，更是讓這個領域成為了關注的焦點。

　　在健康管理領域中最需要解決的問題就是及時發(fā)現(xiàn)身體的健康異常和重大疾病風險預警，傳統(tǒng)情況下我們會通過年度的體檢來實現(xiàn)這一要求，但是體檢時間跨度大，同時地域的覆蓋能力也不足夠，人們紛紛把眼光轉移到可穿戴式設備上，希望能夠通過這樣的設備來實現(xiàn)跨地域大人群身體異常實時發(fā)現(xiàn)。

　　目前市場上與健康相關的可穿戴式傳感器主要有兩大類：

　　一個是體外數(shù)據(jù)采集，主要通過帶G-sensor的三維運動傳感器或GPS獲取運動狀況、運動距離和運動量，來幫助用戶進行運動和睡眠的管理，同時在幫助用戶引入社交平臺概念讓用戶之間進行數(shù)據(jù)衡量和對比來推動用戶持續(xù)產(chǎn)生行為改變用戶的健康狀況，并且在后端服務領域引入專業(yè)的運動和睡眠實驗室的數(shù)據(jù)分析模型來對個體的運動和睡眠的改進提供收費建議。在這個領域國外Fitbit，Jawbone，Nike是這個領域的領頭羊。

　　這類設備面臨的問題只能滿足用戶自我量化的需求，并激發(fā)用戶通過鍛煉等預防行為來改善身體狀況，但無法發(fā)現(xiàn)健康異常狀況并做出風險預警。

　　第二是通過體征數(shù)據(jù)（如心率、脈率、呼吸頻率、體溫、熱消耗量、血壓、血糖和血氧、激素和BMI指數(shù)，體脂含量）監(jiān)測來幫助用戶來管理重要的生理活動�，F(xiàn)階段可以利用的體征數(shù)據(jù)傳感器包括：1、體溫傳感器；2、熱通量傳感器，用來監(jiān)測熱量消耗能力，可以用于血糖輔助計算和新陳代謝能力推算；3、體重計量傳感器，用于計算BMI指數(shù)；4、脈搏波傳感器，推算血壓，脈率等數(shù)據(jù)；5、生物電傳感器，可用于心電、腦電數(shù)據(jù)采集，也可用來推算脂肪含量等；6、光學傳感器，推算血氧含量，血流速；

　　這些數(shù)值交叉分析的結果可以用來分析用戶現(xiàn)在體質狀況，主要健康的風險評估，并結合數(shù)據(jù)可以給出幾項關鍵生理活動：睡眠、飲食、運動和服藥的個性化改善建議，讓用戶保持在一個穩(wěn)定的身體健康狀況。
 
　　為什么還沒有大公司？

　　但是在這個領域還沒有大的公司，原因有幾個：

　　1、 體征數(shù)據(jù)較難采集，血壓和血糖現(xiàn)階段多是用有創(chuàng)或有感的方式進行數(shù)據(jù)采集，雖然無創(chuàng)式采集有理論基礎，但是只能用間接式的推算方式得出近似模擬數(shù)值，并且設備成本高企；

　　2、 用戶檢測的時間隨機和隨意性帶來的數(shù)據(jù)噪點，用戶自發(fā)檢測的最大問題是無法排斥意外因素帶來的數(shù)據(jù)干擾，比如：運動、情緒、服藥、睡眠狀況甚至天氣異常變化帶來的影響。這些數(shù)據(jù)遠不能反應用戶體征真實情況，會形成數(shù)據(jù)噪點。

　　3、 設備檢測精度的問題，家用設備的檢測精度無法與醫(yī)用級設備達到同樣的精度，數(shù)據(jù)量大同時檢測精度不夠，醫(yī)生不愿意投入精力分析，是數(shù)據(jù)價值降低。

　　4、 缺乏處置服務和手段，數(shù)據(jù)雖然顯示了每個單個個體的體征情況，但是缺乏對應的個性化處置方案，也降低了數(shù)據(jù)價值。

　　5、 缺乏體征數(shù)據(jù)的動態(tài)評估機制，無法有效提前發(fā)現(xiàn)異常。

　　6、 缺乏權威專業(yè)機構的分析判斷，無法督促用戶在沒有體征感受前很難重視數(shù)據(jù)并持續(xù)改變自己的生活習慣和規(guī)律來預防。

　　7、 設備的采集頻率和功耗、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)分析能力的矛盾，數(shù)據(jù)采集密度越高，分析價值越高，但是功耗和數(shù)據(jù)冗余大大增加，數(shù)據(jù)采集密度低又降低了異常狀況的敏感度。

　　上面的問題其實是大量準備進入這個行業(yè)的移動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者經(jīng)驗沒有覆蓋到的地方。其實在這一波浪潮之前，遠程體征檢測設備已經(jīng)經(jīng)過一輪興起和衰落，也是基于同樣的原因。換上可穿戴式設備的新概念，同樣要面臨去解決這些問題。

　　在下篇中我們會集中探討如何通過可穿戴式設備持續(xù)采集數(shù)據(jù)，結合大數(shù)據(jù)分析預測有效解決上面的所提出的問題，我個人認為這幾年的發(fā)展路徑一定是：

　　1、 傳感器小型化、集成化，讓體征檢測設備采集數(shù)據(jù)用戶無創(chuàng)無感化，不妨礙用戶日常的生活習慣；

　　2、 體征數(shù)據(jù)可連續(xù)采集和傳輸，同時可以通過雙向智能調節(jié)采集頻率；解決功耗和數(shù)據(jù)冗余的問題；

　　3、 體征連續(xù)數(shù)據(jù)的分析能力，用戶通過縱向的自身數(shù)據(jù)比較了解健康變化的情況，通過橫向的大人群數(shù)據(jù)比較來對中長期異常提前風險預警，同時能獲得個性化的處置方案；

　　4、 不同數(shù)據(jù)相結合的交叉分析能力，既能提高對異常情況的敏感度，也能提高分析的準確性。并且對人體情況的判斷更智能，需要人工干預的情況越來越少。