市、縣急救中心各自為政
在蕪湖市，市區(qū)和下轄蕪湖、繁昌、南陵三縣均有急救中心。
蕪湖市急救中心是獨立的醫(yī)療機構(gòu)，屬市衛(wèi)生局主管。蕪湖、繁昌、南陵三縣急救中心均設(shè)在縣級醫(yī)院，性質(zhì)為醫(yī)院的一個部門或科室，接受醫(yī)院的行政管理，沒有獨立的財政專項經(jīng)費。因此，這些急救中心多從醫(yī)院自身利益出發(fā)，著眼于為本醫(yī)院尋求病源，弱化了急救功能，不少醫(yī)患矛盾也由此產(chǎn)生。
這種設(shè)置從一開始就埋下了隱憂。市區(qū)急救中心和縣級急救中心在組織和管理體制上不相銜接，不能構(gòu)成一個統(tǒng)一高效的急救網(wǎng)絡(luò)，不利于應(yīng)對重大突發(fā)事件時的統(tǒng)一指揮和統(tǒng)一調(diào)度。
4個急救號碼并存的惡果
目前蕪湖市雖然有“120”這一統(tǒng)一的急救電話，但由于通訊網(wǎng)絡(luò)的影響，求援人員在蕪湖市范圍內(nèi)使用小靈通或者手機撥“120”時，接入的是0553局域網(wǎng)，應(yīng)警的是蕪湖市“120”。只有用繁昌縣的固定電話才可接入繁昌縣的“120”，用蕪湖縣的固定電話才可接入蕪湖縣的“120”，用南陵縣的固定電話才可接入南陵縣的“120”。
為此，蕪湖、繁昌、南陵三縣急救中心各自設(shè)立了單獨的急救電話，蕪湖縣急救電話為8823120，繁昌縣急救電話為7861055，南陵縣急救電話為6827120。但這僅僅是權(quán)宜之計，并沒有解決呼救信號紊亂的問題。而且，求援人員在焦急慌亂的狀態(tài)下往往多次撥打，導(dǎo)致市、縣多個急救中心重復(fù)應(yīng)警、重復(fù)出車，急救車到達呼救地點后落空的現(xiàn)象也時有發(fā)生。
特別是在蕪湖市市區(qū)和下轄三縣的交接地帶，如三山、橫山、奎湖、六郎等地，重復(fù)應(yīng)警現(xiàn)象常常發(fā)生。對此，很多網(wǎng)民在《市民心聲》網(wǎng)上投訴。
急救人才和設(shè)備本來就不足
蕪湖市區(qū)總面積為720平方公里、人口達100.5萬。隨著城市的持續(xù)發(fā)展，對醫(yī)療急救的需求也不斷增加。
在蕪湖市，急診專業(yè)人才的匱乏成為急救體系最棘手的難題。蕪湖市急救中心僅有63名醫(yī)務(wù)人員，卻要24小時應(yīng)對全市100.5萬人口的出診需求。這一方面造成現(xiàn)有急救醫(yī)護人員超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，另一方面也使得臨床急救業(yè)務(wù)水平參差不齊。蕪湖市三個轄區(qū)的縣級急救中心根本沒有專職急救人員，大部分急救人員都是由急診科、內(nèi)外科等醫(yī)師兼任。
設(shè)備不足也成為嚴(yán)重的制約因素。按照國家《醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》要求，規(guī)范的院前急救標(biāo)準(zhǔn)是“每5萬人口配1輛急救車，急救半徑5～8公里，應(yīng)警反應(yīng)時間小于10分鐘”。然而，目前蕪湖市急救中心(不包括三縣)僅有急救車輛14輛，正常運行車輛8輛，備用車輛2輛。據(jù)此測算，蕪湖市每8～10萬人才配備1輛急救車，卻要承擔(dān)平時30余起、節(jié)假日多達50余起的應(yīng)警任務(wù)。
繁重的應(yīng)警任務(wù)和人員、車輛的嚴(yán)重不足，導(dǎo)致呼叫120出現(xiàn)“叫車難、等候時間長、服務(wù)不到位”的現(xiàn)象。加上蕪湖市地形呈現(xiàn)南北跨度大、東西跨度小的狹長分布，主干道少，交通擁擠，使120急救更加難以快速順暢地應(yīng)急應(yīng)警。
誰來保障“120”生命線的順暢
實際上，早在2004年5月，衛(wèi)生部等部門就出臺了“加強院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及120特服號碼管理”的規(guī)定，明確急救網(wǎng)絡(luò)要統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置和管理，一個城市原則只建立一個急救中心，“120”是院前急救唯一特服呼叫號碼，已設(shè)置的其他號碼須關(guān)閉并收回號碼資源。
為此，農(nóng)工黨蕪湖市委認(rèn)為，應(yīng)盡快對蕪湖市“120”設(shè)置不規(guī)范的現(xiàn)象予以整頓�？砂磪^(qū)域調(diào)度的原則，實行“一級受理，二級調(diào)度”，由市急救中心運用現(xiàn)有的通訊調(diào)度指揮系統(tǒng)統(tǒng)一受理一市三縣的救援電話，“120”作為院前醫(yī)療急救統(tǒng)一的專用呼救號碼，形成覆蓋全市范圍的有線、無線通信區(qū)域網(wǎng)絡(luò)。以“就近、就急、尊重患者意愿”的原則調(diào)度市內(nèi)各急救分站和縣急救站。另外，還要設(shè)立二級急救分站，將符合條件的醫(yī)院納入急救協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，以縮小急救半徑。
同時，必須加大政府支持力度，對從事急救的工作人員重點加強崗前、崗中培訓(xùn)力度，完善急救資源配置。要建立覆蓋一市三縣的統(tǒng)一的無線通信網(wǎng)絡(luò)，并為每輛急救車輛配置車載對講機一臺，以確保急救動態(tài)情況下的通訊暢通。要建立急救車輛的GPS定位和GIS電子地圖系統(tǒng)，及時掌握值班車輛的運行及病人的呼救情況。
新聞鏈接：
目前，貴陽市有10余家醫(yī)院擔(dān)負(fù)著院前急救服務(wù)任務(wù)。掛靠貴陽市第一人民醫(yī)院的貴陽市緊急救援中心(呼叫號碼120)成立較早。近幾年，貴州省衛(wèi)生廳又批準(zhǔn)在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院成立貴州省緊急救援中心(呼叫號碼96999)。這兩個急救中心的業(yè)務(wù)量占據(jù)了全市急救市場近80％的份額。而其他一些醫(yī)院不甘心坐視收益可觀的急救服務(wù)資源被少數(shù)幾家醫(yī)院所壟斷，競相設(shè)立十幾個急救號碼。
貴州省政協(xié)委員、貴陽市中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院副院長黃禮明認(rèn)為，貴陽市的“依托式”急救管理模式(即急救服務(wù)分屬不同的醫(yī)療機構(gòu))已經(jīng)暴露出很多弊端，應(yīng)該建立“指揮型”急救運轉(zhuǎn)體系，成立由衛(wèi)生行政部門主管的獨立急救中心，統(tǒng)一“120”急救號碼，統(tǒng)一指揮調(diào)度醫(yī)院，形成以急救中心為調(diào)度中心，各醫(yī)院為急救站的急救網(wǎng)絡(luò)平臺，覆蓋全市，并加強與公安、交通、消防等部門聯(lián)動，最大限度地發(fā)揮急救快速反應(yīng)能力。(據(jù)新華社)
編者感言：
120，是生命在危急時的呼喚。如同“119”“110”等其他特服呼叫號碼一樣，它本應(yīng)是簡潔、統(tǒng)一、不變的。然而我們卻時不時從媒體的曝光中看到，很多地方還存在急救號碼混亂的問題。在大城市中，這往往表現(xiàn)為不同的大醫(yī)院(特別是沒有被納入120急救體系的醫(yī)院)紛紛設(shè)立各自的急救號碼；在中小城市中，則往往表現(xiàn)為市區(qū)和下轄縣級急救中心紛紛設(shè)立單獨的急救號碼。
把指責(zé)對準(zhǔn)某些醫(yī)院的逐利傾向，是沒有多大意義的。有意義的是如何建立一個科學(xué)有效的醫(yī)療急救體系，使危重病人的生命通道得以暢通。
在今年3月份召開的全國政協(xié)十一屆一次會議上，不少政協(xié)委員提出要整合119、120、110等緊急信息接報平臺，實行統(tǒng)一接報、分類分級處置。這當(dāng)然對處理交通事故甚至自然災(zāi)害具有重大意義，可如果連120本身都無法統(tǒng)一，這一動議又從何談起？
人民網(wǎng)
