中學(xué)生焦慮障礙的認(rèn)知傾向、D型人格及家庭環(huán)境因素研究
2010/12/24
研究目的：
通過對(duì)中學(xué)生焦慮障礙的認(rèn)知傾向、D型人格及家庭環(huán)境因素的綜合研究，探討焦慮障礙與以上社會(huì)心理因素的相互關(guān)系。
方法：
研究對(duì)象分兩組，焦慮障礙組和健康對(duì)照組。焦慮障礙組診斷符合美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版（ DSM-IV ）焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合條件者共 77 例，平均年齡（ 16±2 ）歲。焦慮障礙組包括強(qiáng)迫癥 43 例，社交焦慮 10 例、廣泛性焦慮 16 例、驚恐發(fā)作 5 例，單純恐怖癥 3 例。采取橫斷面調(diào)查，健康組采取整群隨機(jī)抽樣法，每個(gè)年級(jí)抽取一個(gè)班，集體完成問卷，收集三所中學(xué)所抽取的學(xué)生資料，建立數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)照組按照匹配原則，從數(shù)據(jù)庫(kù)中選取。采用認(rèn)知傾向問卷（ CAOT ）， D 型人格量表 (DS) ，家庭環(huán)境量表 (FES) ，焦慮自評(píng)量表 (SAS) 對(duì) 77 例中學(xué)生焦慮障礙患者和 108 名健康對(duì)照者進(jìn)行評(píng)定比較，并進(jìn)行相關(guān)、回歸和路經(jīng)分析。
結(jié)果：
1 ）焦慮障礙組樂觀因子分（ 8.1±3.1 ）及總分 (15.5±4.3) 低于對(duì)照組 , 差異具有顯著性（ t =-10.5 ， t =-7.9, P <0.01 ）； D 型人格消極情感（ 14.4±5.2 ）、社會(huì)抑制（ 13.1±7.3 ）分高于對(duì)照組 , 差異具有顯著性（ t =11.7 ， t =5.0, P <0.01 ）；家庭親密度（ 5.7±2.5 ）、成功性（ 5.2±1.7 ）、知識(shí)性（ 3.6±2.3 ）等因子分低于對(duì)照組，矛盾性因子分（ 4.4±2.2 ）高于對(duì)照組，差異均具有顯著性（ t =-2.7~-5.3, t =4.2 ， P <0.01 ）。 2 ）相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，焦慮與樂觀因子呈顯著負(fù)相關(guān)（ r =-0.57 ， P <0.01 ）；與消極情感、社會(huì)抑制因子呈顯著正相關(guān)（ r =0.69 ， r =0.33 ， P <0.01 ）；與親密度、娛樂性、組織性因子呈顯著負(fù)相關(guān)（ r =-0.48 ， r =-0.33 ， r =-0.31 ， P <0.01 ），與矛盾性因子呈顯著正相關(guān)（ r =0.37 ， P <0.01 ）。 3 ）回歸和路經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，消極情感、親密度是焦慮障礙的預(yù)測(cè)變量，解釋信息量的 50% ，其中消極情感的預(yù)測(cè)作用較強(qiáng)；路經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)三條路徑可導(dǎo)致焦慮 : NA→Anxiety,Cohesion→Anxiety,Cohesion→NA→Anxiety 。
結(jié)論：
消極情感對(duì)焦慮產(chǎn)生直接影響效果；家庭親密度對(duì)焦慮存在直接影響，對(duì)消極情感影響較明顯，也可通過消極情感間接影響焦慮的發(fā)生， D 型人格對(duì)中學(xué)生焦慮障礙的影響值得關(guān)注。中學(xué)生焦慮障礙可能是認(rèn)知傾向、 D 型人格及家庭環(huán)境等多因素影響的結(jié)果。
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